Un bond des transferts vers l’assurance maladie lié au calendrier des réformes
Les services belges d’assurance maladie-invalidité (Inami) ont enregistré, à partir de septembre 2025, une accélération notable des transitions d’individus quittant l’allocation de chômage pour entrer dans le système d’assurance maladie.
Après une baisse observée plus tôt dans l’année, la tendance s’est inversée nettement à l’automne : les passages ont augmenté de 7 % en septembre, 18 % en octobre et ont culminé à 45 % en décembre 2025. Sur l’ensemble de l’année, les chiffres globaux affichent une hausse de 4,3 % pour 2025, alors que la période 2023–2024 avait été marquée par une baisse de 2,37 %.
Ce que ces chiffres signifient pour les allocataires et les finances sociales
Le rapprochement dans le temps entre l’envoi de notifications informant des fins d’indemnisation chômage et la montée des inscriptions à l’assurance maladie suggère que la réforme a joué un rôle déterminant. L’Inami indique toutefois que l’impact exact — c’est‑à‑dire le nombre de personnes qui basculent spécifiquement pour éviter la perte d’allocations — n’est pas encore formellement quantifié.
Concrètement, si une part significative de départs du chômage vers l’assurance maladie s’avère motivée par la suppression ou la limitation d’indemnités, cela entraîne deux effets : plus d’usagers à charge du régime maladie-invalidité et, potentiellement, une durcissement des contrôles et des dépenses pour compenser l’afflux.
Risque d’un 2026 « record »
Les autorités préviennent d’un nombre « sans précédent » d’entrées dans le dispositif d’assurance maladie pour 2026 si la trajectoire se poursuit. Pour les gestionnaires de prestations, cela implique d’anticiper des tensions budgétaires et opérationnelles, tandis que pour les employeurs et acteurs de l’insertion, la dynamique modifie les besoins en accompagnement et en reclassement.
Points à surveiller pour les mois à venir
- La clarification par l’Inami du pourcentage de basculements directement liés à la réforme des allocations.
- L’évolution du nombre de dossiers d’invalidité ouverts à la suite de ces transferts.
- Les mesures politiques ou budgétaires envisagées pour absorber l’augmentation des bénéficiaires.
| Période | Variation signalée |
|---|---|
| Septembre 2025 | +7 % |
| Octobre 2025 | +18 % |
| Décembre 2025 | +45 % |
| Année 2025 (globale) | +4,3 % |
| 2023–2024 | -2,37 % |
Les premiers éléments fournis par l’Inami rendent compte d’un signal d’alerte : le calendrier et la communication des réformes semblent avoir provoqué des mouvements de bascule vers la protection maladie, au moins temporairement. Reste à savoir si ces évolutions traduisent des besoins de santé réels ou sont d’abord une stratégie pour préserver un revenu après l’épuisement des droits chômage.
Pour les salariés et demandeurs d’emploi, la question est concrète : un basculement vers l’assurance maladie peut modifier l’accès à certains droits, aux prestations et aux dispositifs de réinsertion professionnelle. Pour les pouvoirs publics, il impose une surveillance renforcée des flux entre régimes et une évaluation précise de la portée des réformes sur la protection sociale.
