Près d'un milliard d'euros détectés en 2025
L'Agence de lutte contre la fraude à l'assurance (Alfa) publie des chiffres qui décrivent une situation lourde : 947 millions d'euros de fraudes identifiées par les organismes adhérents en 2025. Ce total, élevé en valeur absolue, mérite d'être lu à la fois comme le reflet d'une fraude conséquente et comme le signe d'une détection renforcée par les acteurs du secteur.
Des branches plus exposées : IARD et Auto en première ligne
Les montants ne sont pas répartis uniformément : les branches IARD (incendies, accidents et risques divers) et Auto concentrent l'essentiel des sommes détectées, soit 627 millions d'euros. Les schémas observés y sont structurés autour de trois techniques récurrentes : les fausses déclarations (sinistres inventés ou exagérés), les véhicules maquillés et les accidents simulés.
Assurance vie, santé, prévoyance : des méthodes variées
Dans l'assurance vie, l'usurpation d'identité domine largement, devant la technique du faux RIB. En santé, ce sont les fausses factures — notamment dans le domaine de l'optique — qui ressortent comme méthode principale. La prévoyance enregistre, quant à elle, 182 millions d'euros de fraudes détectées, où la fausse déclaration figure en tête.
- Montant total identifié : 947 M€ (2025)
- Part IARD/Auto : 627 M€
- Prévoyance : 182 M€
La détection précoce change l'interprétation des chiffres
Les assureurs insistent sur un point clé : une part importante des sommes recensées correspond à des tentatives interceptées avant versement. Autrement dit, l'enrichissement des dispositifs de contrôle permet de bloquer des dossiers en amont. Un dossier stoppé avant indemnisation ne représente pas une perte financière effective, mais alourdit néanmoins le bilan des fraudes détectées et illustre l'efficacité accrue des enquêteurs internes.
Des outils nouveaux alimentent la fraude documentaire
Un autre élément ressort : la progression de la fraude documentaire, portée notamment par des outils numériques et l'émergence de l'intelligence artificielle générative. Ces technologies facilitent la falsification de pièces d'identité ou de justificatifs, rendant la détection plus complexe et contraignant les assureurs à renforcer leurs procédures de contrôle.
| Branche | Montant détecté (2025) |
|---|---|
| IARD & Auto | 627 M€ |
| Prévoyance | 182 M€ |
| Autres (dont vie, santé) | Solde jusqu'à 947 M€ |
Conséquences pour les assurés et le marché
Pour les particuliers et les entreprises, cette hausse des fraudes et l'amélioration des détections peuvent avoir plusieurs effets : renforcement des contrôles à l'adhésion et au sinistre, durcissement des conditions de prise en charge, et, à terme, impact sur le niveau des cotisations si les acteurs répercutent le coût des tentatives sur la tarification. En parallèle, la profession mise sur la prévention et les outils technologiques pour limiter l'ampleur réelle des fraudes.
La lecture de ces données impose donc de distinguer montant détecté et perte effective : la statistique 2025 témoigne autant d'une menace persistante que d'une capacité accrue des assureurs à identifier et neutraliser les tentatives frauduleuses.
